Vera Cordeiro sauve les enfants pauvres d’hospitalisations à répétition

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Vera Cordeiro (Brésil) Pédiatre brésilienne, Vera Cordeiro a une obsession : éviter que les enfants des favelas ne reviennent régulièrement aux urgences hospitalières, faute pour le personnel de prendre en compte la globalité de leurs problèmes (carences alimentaires, maladies chroniques, etc.). Avec l’association Renascer, elle apporte conseils et informations, mais aussi soutien et formations aux familles très démunies de ces enfants. Son système, diffusé dans 17 hôpitaux publics, a fait baisser le taux des réadmissions de 60 %. Le revenu des familles concernées a augmenté de 45 % en moyenne. Quelque 20 000 personnes bénéficient actuellement des actions de Renascer. Ashoka a élu Vera Cordeiro pour la soutenir en 1993.

Des millions d’enfants brésiliens habitent des bidonvilles et subissent des conditions sanitaires et nutritives déplorables causant notamment de nombreuses complications pour les plus fragiles, ceux qui ont déjà dû être hospitalisés. Médecin dans un hôpital de Rio, Vera ne pouvait « plus supporter de voir des enfants prisonniers de ce cycle infernal, hospitalisation / réhospitalisation / décès ».

Pour mieux comprendre et lutter contre les facteurs responsables des hospitalisations à répétition, elle s’est entourée de psychologues, travailleurs sociaux, diététiciens et autres bénévoles, qui ont permis à l’association de prendre forme et de rassembler nourriture, vêtements, médicaments et matériel médical. Une fois lancé, le programme a rapidement touché des centaines d’enfants et obtenu des résultats concrets. A Rio de Janeiro par exemple, le centre Renascer installé dans l’hôpital Lagoa depuis 1991 a permis une baisse de 60 % des réadmissions pédiatriques en 6 ans.

Concrètement, Renascer s’efforce d’appréhender la globalité des problèmes de chaque enfant hospitalisé, afin de prodiguer des conseils et des informations (hygiène, nutrition ...) adaptés. Ayant constaté qu’en outre la très grande pauvreté empêche les familles, souvent des mères seules, de bien appliquer les recommandations, elle les aide à trouver de nouvelles sources de revenu. En 2003, par exemple, plus de 600 mères ont reçu une formation pour devenir coiffeuse, couturière, brodeuse, etc. Pour les accompagner, un système de prêt leur est également proposé pour acheter du matériel professionnel. Sans l’association, les enfants seraient hospitalisés plus souvent. Eux-mêmes, leur famille et les médecins en assumeraient les conséquences ... et la société devrait en assumer les coûts.

A partir de 1993, Renascer a vu une dizaine d’associations reprendre son modèle, avec l’aide de Vera qui veille au respect de quatre grands critères : 1) travailler en étroite collaboration avec l’hôpital auquel elles sont rattachées ; 2) disposer d’une longue expérience de soins aux patients défavorisés ; 3) signer un protocole de respect et de promotion des standards Renascer ; 4) avoir une envie profonde et sincère de mener à bien un tel travail.

Soutenue par Ashoka depuis 1993, Vera Cordeiro est parvenue à convaincre de nombreux partenaires de la soutenir, dont le ministre de la santé brésilien qui étudie l’expansion du réseau Renascer au niveau national. Elle conjugue ténacité et vision ambitieuse : « l’association est appelée à se développer [...] dans le monde entier ». Pour réaliser cette vision, Vera a lancé une filiale aux Etats-Unis, Friends of Renascer, qui doit favoriser la reproduction du modèle à l’international. Largement reconnue pour son action, elle a reçu notamment début 2003 le prix du projet de développement le plus innovateur décerné par le Réseau International de développement de la Banque mondiale.


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